Syndrome pneumo-rénal au cours du lupus érythémateux systémique : une urgence vitale à diagnostic précoce

Résumé

RÉSUMÉ: 
Le syndrome pneumo-rénal (SPR) est une urgence médico-diagnostique rare et potentiellement fatale, caractérisée par l’association d’une hémorragie alvéolaire diffuse et d’une glomérulonéphrite rapidement progressive. Les principales étiologies sont les vascularites systémiques nécrosantes associées aux ANCA, dominées par la granulomatose avec polyangéite (GPA) et la polyangéite
microscopique (PAM), le syndrome de Goodpasture, ainsi que les connectivites, notamment le lupus érythémateux disséminé (LED). Le pronostic vital dépend d’un diagnostic précoce et d’une prise en charge immunosuppressive rapide.

Nous rapportons le cas d’une adolescente lupique présentant un SPR inaugural, prise en charge par corticothérapie et cyclophosphamide selon le protocole Euro-Lupus, avec une évolution favorable, illustrant l’importance d’un traitement précoce pour améliorer le pronostic rénal et respiratoire.