Innocuité et efficacité de l’hydroxychloroquine dans le traitement de la Covid 19 : expérience de l’hôpital El Biar
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Résumé
INTRODUCTION
La Covid19, maladie émergente due au SARS COV2, a mis à rude épreuve le monde entier, entrainant des millions de cas infectés et des milliers de décès depuis février 2020. En Algérie, la situation semble moins alarmante avec 43 403 cas confirmés et 1 483 décès à la date du premier septembre 2020.
MATÉRIELS ET MÉTHODE
étude prospective sur deux mois (12 Avril – 10 Juin 2020) ayant inclus 156 patients sur des critères cliniques, radiologiques et/ou immunologiques.
RÉSULTATS
Notre série comprend 77 hommes et 79 femmes ; le sex-ratio est de 0.97 et l’âge moyen est de 48,97±14,350 ans. A l’inclusion, 60,5% des patients avaient des signes généraux à type d’asthénie (54,5%), d’anorexie (26,9%) ou de fièvre (19,9%). La moitié des patients avaient une toux sèche (52,6%) et le tiers un syndrome inflammatoire biologique (32%). La TDM thoracique a objectivé des lésions minimes à modérées dans 85,9% des cas, et sévères dans seulement 2,5% des cas. Nous avons noté la présence d’un diabète dans 25,6% des cas, une HTA dans 23,7%, une obésité dans 21%, de l’asthme bronchique dans 3,1% des cas et un cancer dans 1,9% des cas. Le test sérologique rapide était positif chez seulement 29% des 76 patients testés tandis que la PCR était positive chez 35 patients parmi 55 testés. La moitié des patients étaient hospitalisés pendant une durée moyenne de 10jours tandis que les autres étaient pris en charge en ambulatoire avec un suivi tous les deux jours jusqu’à la fin du traitement. Tous ont été traités par l’association hydroxychloroquine, azithromycine et héparinothérapie préven-tive, avec une évolution favorable ; le recours à une autre antibiothérapie ou une corticothérapie était rare (3,8% et 1,3% respectivement). Un seul décès a été enregistré.
CONCLUSION
Dans le contexte pandémique actuel, notre étude a montré que la situation était peu inquiétante dans notre population durant les premiers mois de l’épidémie. La surveillance de très prés des nouveaux cas infectés et l’analyse de leur profil clinique durant les mois qui suivent font l’objet d’un travail en cours.