Obésité et Covid-19 : une liaison dangereuse

Résumé

L’humanité est actuellement confrontée à la pandémie de la maladie à coronavirus 2019 (COVID19). Les données épidémiologiques à travers le monde s’accordent à dire que l’obésité représente un risque accru d'infection COVID19 sévère, pouvant amener les patients en unité de soins intensifs (USI) pour une assistance respiratoire avec menace de décès. L’explication de cette liaison dangereuse entre les deux pandémies auxquelles nous faisons face serait certainement le cumul de plusieurs facteurs de risque et l’intrication de plusieurs mécanismes : altération de la mécanique ventilatoire, état pro thrombogène , présence de comorbidités comme le diabète, l'hypertension artérielle ou l'apnée obstructive du sommeil, et enfin, des réactions immunologiques et inflammatoires inappropriées et excessives, probablement accentuées par des dépôts de graisse ectopique intrathoraciques. Ces données imposent d’optimiser la prise en charge des patients obèses en renforçant les mesures préventives et curatives et en intensifiant la surveillance afin de limiter le risque d'évolution défavorable en cas de COVID19.