Les manifestations extra-pulmonaires de la Covid 19

Résumé

L’infection par le SARS-CoV-2, nommée COVID-19 était perçue au début
comme étant surtout dominée par un syndrome respiratoire aigu, elle s’est
révélée par des manifestations cliniques bien plus protéiformes secondaires
à l’atteinte d’un ou de plusieurs organes présentant une expression des
récepteurs de l’enzyme de conversion de l’angiotensine 2 (ACE2). L’atteinte
cardiaque n’est pas rare, son pronostic est lié à l’association de comorbidités
cardiovasculaires. Les principales manifestations cardiaques sont les
atteintes thromboemboliques, les troubles du rythme, les myocardites et le
syndrome coronarien ST +.Le dosage des troponines et la proBNP constituent
des paramètres biologiques indispensables pour le diagnostic et le suivi.
L’IRM cardiaque est l’examen de référence pour confirmer une myocardite.
L’atteinte neurologique est dominée par l’atteinte centrale (AVC, encéphalo-
pathie, encéphalite…) et l’atteinte périphérique (anosmie, agueusie,
syndrome de Guillain– Barré…). Une insuisance rénale aiguë est fréquem-
ment rapportée (5 à 20 %), Des troubles digestifs à type de diarrhées, vomisse-
ments et anorexie peuvent initier le tableau clinique. D’autres manifestations
peuvent se rencontrées: atteinte thyroïdienne, hypophysaire, cutanée,
psychiatrique, pancréatique et ophtalmologique.