Estimation du débit de filtration glomérulaire

Résumé

RÉSUMÉ
L’évaluation de la fonction rénale par l’estimation du débit de filtration glomérulaire (DFG) est l’approche la plus couramment adoptée. Il s’agit d’une évaluation quantitative, permettant le diagnostic et la classification de la maladie rénale chronique (MRC). Cette estimation repose sur la mesure sérique de la créatinine par la méthode de Jaffé. Bien que cette dernière soit peu spécifique
et plus sujette aux interférences, elle demeure la plus utilisée en raison de sa simplicité et de son faible coût, contrairement à la méthode enzymatique, qui, bien que plus spécifique, est réservée aux situations particulières. En pratique, plusieurs équations d’estimation du DFG ont été développées. Par ordre chronologique, on retrouve les formules de Cockcroft et Gault, la Modification
of Diet in Renal Disease (MDRD), le Chronic Kidney Disease Epidemiology (CKD-EPI) et l’équation Berlin Initiative Study (BIS). L’objectif de ces équations est de mieux représenter la corrélation non linéaire mais exponentielle entre la créatinine sérique et le DFG.