Place de l’ophtalmologiste dans l’indication thérapeutique des antipaludéens de synthèse en médecine générale

Résumé

Les complications ophtalmologiques
rétiniennes dues au traitement par antipaludéens
de synthèse (APS) peuvent être à
l’origine d’une perte fonctionnelle définitive,
impliquent une modification de la posologie ou
un arrêt du traitement dans 15 à 20 % des cas
pour éviter la maculopathie aux APS qui, une
fois installée, est irréversible. Malgré les
nouvelles recommandations des ophtalmologistes,
la surveillance des patients sous APS
reste difficile. Pourtant de nombreux articles et
en particulier la publication du rapport de la
Société Française d'Ophtalmologie de 1999 ont
clairement précisé l'intérêt des différents
examens. Les deux molécules concernées sont
la chloroquine (Nivaquine® comprimé à 100 et

30 mg.) et l'hydroxychloroauine (Plaquénil®
comprimé à 200 mg.) .