L’homocystéine plasmatique : Un paramètre toujours d’actualité, quand et pourquoi le mesurer ?
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Résumé
RÉSUMÉ:
Le rôle de l’ Hyper homocystéinémie comme facteur de risque cardio vaculaire fait couler beaucoup d’ encre depuis plusieurs décades . Le présent article rappelle brièvement le métabolisme de l’ hyper homocystéinémie et les mécanismes par lesquels cette dernière pourrait intervenir dans la pathogénie des maladies cardio vasculaires , neurologiques , oculaires ou autres .
Les auteurs font un bref rappel sur les études épidémiologiques et les études interventionnelles a base de vitamine du groupe B( qui ont amélioré les taux d’ homocysteinemies mais sans bénéfice sur la pathologie cardio vasculaire des patients. l’ hyper homocystéinémie dans sa forme modérée n’est plus considérée , actuellement ,comme un facteur de risque cardio vasculaire par contre la place de l’hyperhomocysteinemie dans les pathologie métaboliques est toujours d’ actualité . elle peut s’ installer soit suite à un déficit enzymatique ou par anomalie de transport des vit du groupe B ( surtoutn la B12 ) et être parfois symptomatique ( thromboses, signes neurologiques) ainsi l’algorithme des explorations biochimiques métaboliques permettant une démarche diagnostique à visée étiologique est discutée .